身体上的不适，如发烧、鼻塞流涕、头痛、出血、腹泻，我们很容易察觉出异常。相对于这些躯体疾病，精神上的异常似乎比较难判断，也容易被忽略。

“5+3”判别法

如何判断一个人精神健不健康、正不正常呢？好心情精神心理科医生建议我们可以从以下5个层面来判别：

1.情绪

能否正常表达各种情绪？情绪过高还是过低？或是过于平淡？

2.感觉

知觉、视觉、听觉、味觉、嗅觉、触觉正不正常，是否出现感觉异常（如幻觉、幻听）？

3.思考

思考的内容是否恰当？是不是偏离现实或违反常理？是不是胡言乱语？

4.行为

是合乎常态，还是举止怪异？是否存在行为孤僻、不动不语？或感到行为不受自己意愿支配。

5.认知

判断力恰不恰当？定向力清不清楚？注意力集不集中？记忆力好不好……等。

根据上面的5个层面，一部分精神疾病确实很容易被辨识出来，如精神分裂症，它的情感、思维、行为偏离正常轨道，和正常人的状态有很大差异。而且这些症状如果用药物去治疗很有效，可以让我们很清楚地知道究竟是哪里出了问题。

但，如果说以上5个层面有任何问题就是精神「不正常」，那就太武断了。

打个比方，一个人紧张、焦虑，是因为明天他即将面临一场重要考试（正常压力），当考试结束后，这种焦虑就会随之消失，症状轻且短暂，对生活、工作影响不大，那表示他只是一般的情绪问题。除非症状加剧，持续时间较长，且影响生活才算精神不健康。

所以，判断时很有必要参考以下3点：

（1）症状发生的频率、严重程度、持续时间；

（2）是否能通过自我调节而缓解，或觉得难以掌控；

（3）社会功能（工作、生活、社交等）是否受影响。

具体剖析

现代人常常把「抑郁」、「强迫症」、「社恐」等挂嘴边：

"这月我的业绩又没达标，哎，我又抑郁了"

"这个地方你已经查了10遍了，是不是有强迫症啊"

"我一想到要在大会上演讲，就心跳加速、浑身哆嗦，我这怕是社恐吧"

那么，如何区分是一般的情绪问题，还是真正的精神疾病呢？下面我们具体来看看。

01

抑郁情绪vs抑郁症

抑郁情绪像龙卷风，来去匆匆。

抑郁症不仅表现为显著而持久的情绪低落，兴趣减退，应答迟钝，而且行动力下降，意志消沉，毫无活力，甚至感觉了无生趣。

如何区分抑郁情绪和抑郁症呢？

如果觉得自己有较明显、较长时间的抑郁情绪，不要掉以轻心，记得及时就医~

02

强迫症状vs强迫症

对于强迫症来说，会有两大症状表现：

1.强迫思维（如看到打火机，就会联想到炸药爆炸的恐怖场景、反复琢磨1+1为什么等于2，地球为什么是圆的而不是方的等没有意义的问题等）

2.强迫行为（如总认为手很脏，反反复复去洗手；上下楼梯一定要先迈右脚，如果迈错脚，就要退回去重新开始等）。

这些不受控制的行为会严重影响到他们的生活和工作，他们也为此苦恼不已。

那如何区分强迫症状和强迫症呢？

03

焦虑情绪vs焦虑症

焦虑其实和喜怒哀乐一样，是任何人都可能有的一种正常的情绪反应。当我们在面对困难或压力的时候，就会产生焦虑情绪，但这种焦虑情绪会激发我们内在动力，让我们做好面对困难的准备，应对困难，解决困难。等困难解决后，这种情绪也就随之消失了。

而焦虑症的焦虑程度及持续时间超过一定的范围，对我们的正常生活产生消极影响甚至不能进行正常生活。

焦虑情绪和焦虑症之间到底有什么区别呢？

04

自恋vs自恋型人格障碍

有人笑称，以前如果想知道自恋长什么样，需要到精神科门诊去寻觅；但现在只要上网转一圈，就可收获一堆实例，自恋之花到处盛开。

自恋是对自身的一种欣赏，其实每个人都有，只是程度不同而已。但凡事走了极端，就成了病；自爱自重过了度，从量变到了质变，就成了一种精神疾病：自恋型人格障碍。

与正常的自恋相比，自恋型人格障碍者过度夸大自己的才能、成就和价值，有一种不切实际的自大感，需要别人不断赞美，要求别人把他当作特殊人物对待。他们的这种自恋特征，对他们周围的人造成痛苦，令人无法忍受。并且他们往往只能体会和理解自己的感受，但却无法理解、关心他人。

从健康到疾病是一个连续谱，正常与异常之间该在哪里画出分界，是一个非常复杂的医学问题，精神疾病的诊断是一个非常细化的流程和严格的过程。当我们出现心理或精神上的不适时，不要自己下结论，请您一定到正规的医院就诊咨询。

如果您遇到了以下困扰：(1)精神心理疾病;(2)恋爱情感;(3)情绪压力;(4)亲子关系;(5)人际社交;(6)职场问题;(7)家庭矛盾;(8)婚姻危机;(9)厌学叛逆;(10)其他心理问题。可随时私信联系我们。

好心情健康集团成立于2015年，是国内专注于中枢神经及精神心理医疗健康的数字服务平台，目前已超4万名临床精神心理科医生注册，以及来自全国各地的优秀心理咨询师，专注解决各种抑郁、焦虑、心理、情绪问题。

参考资料：

[1]中华医学会精神医学分会.中国强迫症防治指南.中华精神科杂志.2016.

[2]https://pansci.asia/archives/59912

[3]陆林.沈渔邨精神病学(第6版)[M].人民卫生出版社.2018.